医保异地结算的好处
1 给患者减轻负担
现在各个省市的流动人口增多,很多的城市都有一些常住人群,而他们的医保可能并不在本地,这些人就医难看病难。这些人有可能是一些农民工,收入微薄,现在医保异地结算可以大大减轻他们看病的负担。
2 有效防堵漏洞保证“救命钱”安全
进行异地结算就要完成医保信息全国联网,这样可以让信息更加透明化、明确化,可以有效防止漏洞,真正地保证老百姓救命钱的安全使用。
3与分级诊疗不冲突
现在人们更加信任大医院,对于社区医院缺乏信任,无论是大病小病都去大医院,这样就增加了大医院的负担。
如果只是一些小病,社区医院就可以解决,既省钱又省力。
进行医保结算落地并不是让人们都去大医院,相反,要异地转院也需要当地医院开具证明。因此,进行医保异地结算不会影响分级诊疗的实施。
宣武医院门诊常见问题解答
一、办卡
1. 问:第一次来就诊是否需要办就医卡?
答:是的,需要办理北医三院的就医卡
2. 问:如何办三院就医卡?
答:需持患者身份证原件或有效身份证件,通过两个渠道办理:一是人工窗口写着办卡的都可以,北京医保患者建卡时与要与医保卡关联;二是使用自助建卡机自助办卡,北京医保患者请持医保卡建卡
331家零售药店新纳入医保定点
本报讯(记者 王天淇)市医保局近日发布消息,北京市又有32家医疗机构和331家零售药店新纳入医保定点,将从8月5日起为参保人员提供基本医疗保险服务
据了解,此次新纳入的32家医疗机构包括石景山区苹果园街道苹果园四区社区卫生服务站、朝阳区三间房地区恭和家园社区卫生服务站、房山区韩村河镇东南章社区卫生服务站等,多为社区卫生服务站或村卫生室,更有不少分布在房山、怀柔等远郊区,更加方便群众就近就医看病。
相比医疗机构,此次新纳入医保定点的零售药店规模更大。记者从已公布的名单中看到,此次新纳入医保的331家零售药店包括北京国大药房连锁有限公司和平里连锁店、北京常营金象大药房有限公司、北京高碑店天保堂医药有限公司等,分布在朝阳、海淀、丰台等区,以连锁药店为主。
事实上,在此次新纳入以前,北京市医保定点零售药店的规模已接近500家,加上此次新纳入的331家,全市医保定点零售药店将达到近800家。
据了解,在医保定点零售药店,参保人也可以像在医保定点医院一样持社保卡实时结算,但前提是,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方,并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。参保人员到药店取药时,出示外配处方和社保卡,定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的药品信息进行配药,用社保卡为参保人员结算药品费用。参保人员只须交纳个人负担部分。
另外,市医疗保险事务管理中心近日通报,北京阳光博爱医院、北京市顺义区医院等4家定点医疗机构因存在违规行为被处罚。其中,北京阳光博爱医院存在申报与实际不符、药房管理混乱、财务管理混乱等问题,被中断执行协议六个月的处理,并追回违规费用;北京市顺义区医院存在未履行实名制就医有关规定,被跑腿预约电话联系方式